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백내장수술렌즈 다초점인공수정체 종류 특징은?

백내장수술렌즈 다초점인공수정체 종류 특징은?
눈에 노화가 찾아오면 여러 질환이 찾아올 수 있습니다. 그중 가장 대표적인 것이 바로 백내장입니다.
이 질환은 맑고 투명했던 수정체가 점점 뿌옇게 변하면서 혼탁이 발생하는 질환입니다. 연령에 따라 발생 시기는 다 다르지만 70세 이상이라면 약 80% 이상 유병률을 보입니다. 원인도 다양하지만 노화에 따른 노인성이 가장 흔하며 시력 저하가 주된 증상입니다.
창문에 김이 서리면 잘 보이지 않는 것처럼 수정체가 혼탁되었다면 잘 보이지 않는 것과 비슷하며 부분적 혼탁이 발생했다면 한 쪽 눈으로 볼 때 둘로 보이는 단안 복시가 발생할 수 있습니다.

고령일 때 많이 발생하는 질환인 만큼 생활 습관으로도 발생 위험이 높아질 수 있습니다. 음주, 흡연, 자외선 조사, 당뇨병, 근시 등도 발생 위험을 높여주는 주요인입니다. 장기간 약물 투여를 했을 때도 발병률이 높아질 수 있습니다.
만약 증상이 의심될 때는 안과를 방문해서 검사를 받아야 합니다. 이미 상당히 진행된 말기가 아닌 초기에는 육안으로 발견하기가 어려워 적정 치료 시기를 놓칠 수도 있습니다. 그러므로 평소에도 꾸준한 정기적인 시력 검사를 통해서 시력의 질이 얼마나 떨어졌는지를 꾸준히 확인해야 합니다.
실제로 노안 등 다른 안과질환 검사를 받으러 안과를 내원했다가 백내장 진단을 받는 경우도 있으므로 40세 이상이라면 특별한 문제가 없어도 꾸준히 안과 검진받은 것이 좋습니다.

선천성의 경우 유전으로 인한 발생이 대부분이며 간혹 태내 감염, 대사 이상 등에 의해서 발생할 수 있습니다. 하지만 대체로 후천적인 요인으로 발생하는데 그중 노화가 가장 많은 비중을 차지합니다. 그 외에도 외상, 전신 질환 등 다양한 원인으로 생깁니다.
증상으로는 시력감퇴가 가장 많은데 수정체 혼탁 정도에 따라서 시력 저하 정도에도 차이가 있습니다. 또한 수정체 정도와 범위에 따라서 다르게 나타나는데 주로 초기에는 시력장애가 미미하지만 어느 정도 진행됐다면 수정체 전체가 혼탁해져서 항상 시력 장애가 느껴져 생활에 불편함이 있습니다.
부분 혼탁으로 수정체 부분마다 굴절상태가 달라지거나 혼탁이 시축을 방해해서 단안 복시가 발생할 수 있습니다. 또한 수정체 핵의 경화로 수정체 굴절률 증가로 수정체 근시, 색감 감퇴, 다시증 등 개인에 따라 다 다른 현상으로 나타납니다.

노화성안질환으로 백내장은 노안과도 상당히 깊은 연관이 있습니다. 노안도 수정체의 문제로 발생하는데 혼탁이 아닌 조절력이 떨어져 가까운 거리가 잘 보이지 않는 증상입니다. 노안 역시 약 40세 이상부터 발병률이 증가함에 따라 노안을 앓고 있다면 둘 다 앓고 있을 확률이 높습니다. 그래서 두 증상 모두 수정체 변화로 발생하므로 노안이 있다면 안과를 방문해 다른 안질환도 같이 검진받고 적절한 치료를 받아야 합니다.
만약 두 증상이 같이 발병했다면 이미 어느 정도 시력 저하에 문제가 있을 수 있습니다. 그래서 시력저하가 안경이나 렌즈, 약물치료만으로는 본질적인 문제가 해결되지 않을 수 있습니다. 그래서 수술로 문제가 있는 수정체를 제거 후 새로운 인공수정체를 삽입해 시력 교정해 주는 방법을 진행합니다.
흔히 노안백내장 개선 방법으로 알려진 다초점인공수정체 삽입술 입니다.
적정 시기는 특별한 합병증이 없는 경우 현재 개인의 몸 상태, 안구 상태, 시력 등을 고려해서 진행합니다. 일반적으로 시력감퇴로 일상생활에 불편함이 느끼게 되면 치료 시기가 되었다고 볼 수 있습니다. 단, 비슷한 정도의 질환이라고 하더라도 개인에 따라서 시력감퇴 정도를 느끼는 차이가 있습니다. 그래서 만약 진단을 받았다고 하더라도 바로 수술이 필요한 것은 아닙니다. 적정 시기까지 전문의와 함께 경과를 관찰하고 환자 스스로도 일상생활에도 시력이 저하되는 정도, 불편한 정도를 파악하면서 시기를 결정하는 것이 좋습니다.

어떤 질환이든지 치료 시기를 놓치면 돌이킬 수 없을 정도로 더 심해지기 마련입니다. 수정체 혼탁으로 인해 발생하는 질환 역시 거의 말기 단계로 갈수록 실명까지 올 수 있어 매우 위험합니다. 만약 초기 단계를 지나 말기까지 이어졌다면 실명 위험을 더불어 수술 난이도도 올라가 더 위험해질 수 있습니다. 다른 안과질환의 합병증 발생 위험도 높아집니다. 또한 치료를 받았다고 하더라도 회복 기간도 오래 걸릴 수 있어 적절한 시기에 맞게 치료해야 합니다.
수술 치료 방법은 잘 알려진 다초점인공수정체삽입술로 초음파 장비를 이용해 뿌옇게 변한 수정체를 분쇄하면서 제거하고 그 자리에 백내장수술렌즈를 넣어 시력 회복을 기대합니다.
이때 너무 오랫동안 질환을 앓고 있었다면 너무 딱딱해져서 초음파로 제거가 어려울 수 있고 이런 경우 눈을 더 크게 절개해 제거해야 하므로 수술 난이도가 더 높아집니다.
그러므로 개인별로 자신의 눈 상태에 맞는 최적의 시기를 담당 의료진과 상담하면서 진행해야 합니다. 최근에는 다양한 다초점인공수정체 도입으로 수술 후 발생하는 근거리 시력 저하와 노안 증상을 개선할 수 있습니다.

백내장수술렌즈는 크게 단초점과 다초점으로 구분합니다. 안과 방문 후 정밀 검사를 진행하고 의료진의 소견에 따라 수술 진행 여부가 결정됐다면 환자의 생활 습관에 맞는 다초점인공수정체를 결정합니다.
단초점렌즈는 한 곳에 초점을 맺으므로 노안의 문제를 해결하기는 어려운 단점이 있었습니다. 하지만 최근에는 다초점렌즈의 개발로 먼 거리, 중간거리, 가까운 초점 거리 회복을 기대할 수 있습니다. 단초점렌즈는 치료를 받은 후 돋보기 착용이 필요했으나 다초점렌즈의 발달로 환자들에게 더 편리한 일상생활과 빠른 적응을 할 수 있도록 도움주고 있습니다.
하지만 아무리 좋은 다초점렌즈라고 하더라도 개인에 따라서는 달무리 현상이나 대비 강도 저하 등 부작용의 우려가 있으므로 반드시 의료진의 상담과 정확한 검진을 통해서 진단받아 진행해야 합니다.
이때 정확한 인공수정체 선택을 위해서는 사전 충분한 검사가 반드시 필요합니다. 강남그랜드안과도 망막, 안구 측정, 각막 등 정밀 검사 장비를 통해 약 60여 가지 이상 검사를 진행합니다. 환자마다 각자의 안구 상태를 파악한 개인별 데이터를 가지고 어떤 백내장수술렌즈로 진행하면 될지 의료진과 함께 상담 후 결정합니다.

의료 기술 발달로 현재 다양한 렌즈가 나와있지만 제조사마다 다 다른 특징을 가진 인공수정체종류가 있습니다. 대표적으로 굴절형렌즈와 회절형렌즈로 구분합니다.
굴절형은 렌즈는 위아래로 보이는 도수가 다르게 들어가 있어 관용성이 좋고, 빛 번짐은 거의 없지만 겹쳐 보이는 현상이 중간거리 시력이 다소 떨어질 수 있다는 단점이 있습니다.
회절형은 렌즈 안쪽에 여러 개의 링이 있고 회절 원리를 이용해 빛을 원거리 중거리 근거리로 분산시켜 보게 하는 개념으로 만들어져 겹칩 현상이 없고 중간거리 시력이 좋으나 간혹 빛 번짐 현상이 발생할 수 있다는 특징이 있습니다.

최근에는 이 외에도 다양한 형태로 만들어진 백내장렌즈가 있습니다. 안과 의사와 상담 시 평소 어떤 직업을 가졌고, 생활 습관을 가졌는지에 따라 달라질 수 있습니다. 특히 평소 야간 운전을 많이 하는 직업이라면 더 주의해서 결정해야 하므로 백내장수술 진행하는 안과를 방문해 검사부터 차근히 진행한 뒤 결정하는 것이 좋습니다.

백내장수술은 문제가 있는 수정체를 제거하는 것인데 수술 진행 시 필연적으로 인공수정체 후면에 혼탁이 생기는 후발백내장은 발생 위험이 있습니다. 단, 이것은 외래에서 레이저 시술로 간단히 치료할 수 있습니다.
시력회복 기간 역시 개인의 컨디션 등에 따라서 달라질 수 있으나 평균 1개월 ~ 3개월 정도의 적응기를 가진 후 일상생활에 지장 없을 정도로 시력 회복합니다.
시력회복 시 단순히 새로 넣은 다초점인공수정체 적응만 필요한 것이 아닌 각막, 유리체, 망막, 시신경 등 우리 눈에 있는 각종 신경과 신체 기관도 다 같이 적응해야 합니다. 따라서 개인에 따라서 회복 기간이 더 짧아질 수도 길어질 수도 있습니다.
최근에는 근거리 작업 빈도가 많아지면서 비교적 젊은 층에서도 노인성안질환 발병률이 증가하고 있습니다. 따라서 평소에도 눈 건강을 잘 지키기 위해서 연령별 상관없이 미리 정밀검진받길 권유합니다.
강남그랜드안과도 환자별 증상 단계에 맞는 치료를 중점적으로 진료합니다. 시력검사를 포함한 다양한 안과검진을 통해 진단합니다. 검사 결과를 바탕으로 안과의사는 안구 안 구조와 기능에 문제가 없는지를 파악합니다. 그 후 질환이 있다면 어느 정도로 진행됐는지를 파악해 그에 맞는 치료를 결정 및 진행합니다.
한 번 삽입한 인공수정체는 특별한 합병증이 발생하지 않는 이상 제거하지는 않으므로 의료진 상담 시 주의사항(부작용) 등 까지도 안내받고 숙지한 뒤 결정하는 것이 바람직합니다. 본원은 대표원장 전담 진료로 직접 상담하면서 더욱 안전하고 안정적인 진료를 약속합니다. 사람은 누구나 나이가 들고 그로 인해서 안질환이 발생할 수 있는 만큼 편안한 노후와 삶의 질 향상을 회복할 수 있게 도와드린다는 점에 목표를 두고 있습니다.
최근 시력감퇴나 잘 보이던 물체가 선명히 보이지 않는다면 더 늦기 전에 병원을 방문해서 검진받고 건강 챙기셨으면 좋겠습니다.



본 글은 강남그랜드안과의 네이버 블로그 원문(© 저작자)을 라이선스 계약 하에 재구성하여 표시한 콘텐츠입니다.




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